心律不正是指心臟不按常規地跳動,最常見的就是心搏過慢與心搏過快,可透過植入起搏器與除顫器作為治療。
心臟起搏器
分為單腔型、雙腔型及雙腔型同步三種:
導線 | 連接位置 | 適用對象 | |
單腔型 | 1條 | 右心房或右心室 | 只有竇房結或房室結出現問題者 |
雙腔型 | 2條 | 右心房和右心室 | 竇房結和房室結協調出現問題者 |
雙腔型同步 | 3條 | 右心房、右心室和冠狀靜脈竇 | 心臟衰竭者 |
(各種起搏器均有不同的效用,可向醫生查詢有關詳情。)
醫生會將心臟起搏器植入患者的右胸上方,並以導線連接右心房及右心室,令心臟與起搏起得以聯繫。植入後,起搏器便會負責偵查心跳,當心搏過慢的時候,起搏器便會令心臟恢復正常的跳動。
心臟除顫器
心臟除顫器是一個裝有電池和電路的金屬盒子,負責監察心
臟跳動和控制心跳;於心臟跳動過快時,可於體內產生電擊
流經心臟,阻斷異常的傳導信號,回復由竇房結發出的傳導
信號,令心臟有規律地跳動,主要適用於患有心室纖維性顫
動或心室過速的病人。除顫器經過調較後,亦可作起搏器或
心室同步治療之用。
植入手術
心臟起搏器及除顫器植入手術均須在醫院的心臟導管室進行,患者需要接受局部麻醉的方式,所以手術前六至八小時食需要禁食。而手術時間約一至兩小時,期間需要留院兩至三天,其成功率接近100%。
其實植入起搏器及除顫器的手術是大同小異,過程如下:
1. 先於患者的右胸上方進行消毒及局部麻醉。
2. 醫生在皮膚上開一個一至兩吋的小口,將起搏器或除顫器植入。
3. 將導線連接右心房及右心室,使心臟與起搏器或除顫器得到聯繫。
4. 透過磁石將預設程式經電腦上載至起搏器或除顫器,微調後可正式啟動。
5. 再將起搏器或除顫器固定於患者的鎖骨皮膚下,並縫合傷口。
植入起搏器或除顫器後,必須注意:
1. 手術後一天不建議洗澡,以免傷口發炎。
2. 手術後三天內,避免高舉右手或提重物。
3. 必須定期覆診,以確保起搏器或除顫器運作正常。
4. 不要參與衝擊性的運動,如拳擊等。
5. 須隨身攜帶列有起搏器或除顫器資料的証明卡。
6. 特別注意醫院內的磁力共振掃描器,以及一些產生電磁場
的儀器,如磁鐵、揚聲器或大型發電站等,都可會干擾起搏
器或除顫器的功能。
若你對以上的檢查有任何疑問,歡迎致電 3176 3336 或電郵至 cardi@painless.hk ,我們樂意為你解答及服務。