welcome to 2 leave
與醫生溝通的技巧
大部分患者很多時候都未必能夠清晰地表達自己的感覺，甚至表達錯誤，往往因而延誤治療或令過程更繁複。有見及此，我們將有關徵狀在此做個簡單描述。
心悸
就是病人自己覺得自己的心臟在跳動，不論其是跳快或跳慢，但一般通常是心跳過快。患者可留意及告訴醫生的是：
．是忽然就很快或是慢慢加速
．發作時是否有合併頭暈、冒冷汗等徵狀
．持續時間
．是忽然間回復正常，還是漸漸愈來愈慢而逐漸回復正常
．回想曾經有甚麼原因可以促使進其發生
．是否有任何東西有助於減輕徵狀而恢復正常
．是否有規律性或不規則的發生
胸悶
此症狀對於個人我耐痛程度而有所不同，所以強弱感必須清楚表示：
．痛的性質有如被石頭壓著一般、像刀割、有撕裂感還是被緊緊束綁等
．痛的範圍及其伸延性
．是否合併冒冷汗等徵狀
．回想曾經有甚麼原因可以促使進其發生或加重
．是否有任何東西有助於減輕徵狀，如休息或服用硝化物舌下片等
喘促
就如同追車後，上氣不接下氣的感覺。若以往跑五百米的距離不會感到氣喘，但現在跑不到三百米就開始喘的話，就可能是二尖瓣狹窄。
另外，是否需要直立式呼吸才感舒服，即必須端坐的方式；或者晚上已入睡一會就覺得喘不過來，必須坐起來，甚至需要打開窗戶，才會舒服，就可能是陣發性夜間喘促。
昏厥
就是指一時性的意識喪失，是因為腦部血流量不足所引起的，通常都需要進行心電圖檢查來排除心律不正的原因。患者可留意及告訴醫生的是：
．回想曾經有甚麼原因可以促使進其發生，如藥物、嚴重疼痛、情緒壓力等
．其發生的特性，是忽然間發生或是慢慢發生
．發生時是突然站立、長期站立或是任何位置情況下
．昏厥後，知覺清醒的過程或是否有其它原因則很快就能恢復
．是否有合併失禁、咬到舌頭或任何受傷等
咳嗽
由於肺部與心臟均會引起咳嗽，所以可以進一步描述徵狀予醫生。例如：刺激性夜間乾咳嗽，可能是因左心室衰竭或二尖瓣狹窄所引起肺靜脈高血壓所致。而在沒有上呼吸道感染之下，合併有咳嗽與聲音嘶啞，可能就是左心房擴大而壓迫到喉返迴神經所引起的。而咳嗽合併有紅色泡沫痰，則為肺水腫所導致。
溫馨提示：
壞死的肌肉是沒有感覺的，所以有些心肌梗塞患者是不會出現心絞痛的，但並非所有患者如是，而疼痛情況亦因人而異。
若你對以上的症狀有任何疑問，歡迎致電 3176 3336 或電郵至 cardi@painless.hk ，
我們樂意為你解答及服務。
